O empresário bilionário e investidor Mark Cuban acha que a indústria de saúde dos EUA está quebrada e ele não está piscando palavras sobre isso.
“Ninguém olha para o lado financeiro da assistência médica e diz: ‘É assim que deve funcionar'”, disse Cuban no episódio desta semana do Podcast de Equity. “Quando você vai ao médico e recebe uma receita … você não tem idéia do custo para você. Você não sabe se pode pagar ou não.”
O ex -anfitrião do “Shark Tank” e proprietário minoritário do time de basquete de Dallas Mavericks explicou a raiz do problema: a maioria dos preços dos medicamentos hoje é definida por gerentes de benefícios de farmácia (PBMS) ou terceiros que gerenciam programas de medicamentos prescritos. Cuban disse que os preços dos medicamentos são opacos por design.
É exatamente por isso que ele lançou Custo mais medicamentos Em 2022 – para recuar a cortina nos preços dos medicamentos, reduza os custos para o consumidor médio e atrapalha a indústria tradicional de farmácia.
“Eles preços para o mercado; nós preços com base no custo”, disse ele.
A diferença é chocante. Por exemplo, um medicamento genérico de quimioterapia pode custar milhares no balcão em uma farmácia, enquanto pode custar “US $ 21 da Cost Plus Drugs”, disse Cuban.
A abordagem do cubano é muito diferente de como os medicamentos têm preços tradicionais nos EUA, como o nome sugere, o custo e os medicamentos vendem remédios diretamente aos consumidores a um preço transparente – o custo do fabricante, mais uma marcação de 15%, mais uma taxa de farmácia de US $ 5, mais frete.
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“E estamos adicionando a capacidade de buscá -lo em uma farmácia local”, acrescentou Cuban.
Para entender por que o modelo do cubano é perturbador, ajuda a saber por que os medicamentos custam tanto em primeiro lugar. O setor defendeu sua prática de sobrecarga de medicamentos nos EUA-que é um dos únicos países de alta renda cujo governo não estabelece ou negocia os preços dos medicamentos-argumentando que, sem o incentivo de altos lucros, as empresas não poderiam investir os bilhões de dólares necessários para trazer novos medicamentos ao mercado.
Mas os críticos argumentam que os preços estão definidos para maximizar o lucro e não estão diretamente vinculados aos custos de P&D. Um 2021 Estudo Descobriu que a receita dos 20 principais medicamentos mais vendidos era suficiente para que as empresas reduzissem um retorno de seus custos de P&D, com bilhões restantes.
Cuban também apontou outra razão pela qual os preços dos medicamentos dispararam nos EUA: escassez artificial. “Acredite ou não, hoje em dia, há coisas como medicamentos para câncer pediátrico, pitocina, água estéril, (e) essa longa lista de medicamentos que eu nem consigo pronunciar corretamente, que ficam escassos porque os fabricantes querem que eles fiquem escabolores, porque é assim que aumentam o preço”, disse Cuban.
Embora exista evidência direta limitada de lucro intencional, é verdade que durante a escassezpreços subir significativamente.
Sua resposta? Construa sua própria fábrica. O cubano tem uma fábrica em Dallas que é “toda robótica dirigida”.
“Criamos esta fábrica onde podemos entregar uma nova droga em quatro horas e enviá -la para hospitais”, continuou ele. “E assim estamos começando a atacar essa escassez”.
Embora os medicamentos para os pacientes tenham margens de barbear, outros aspectos do custo mais medicamentos, como a fabricação de medicamentos, são mais lucrativos e ajudam os negócios a trabalhar em direção à lucratividade. A fabricação também é outra maneira de desafiar a cadeia de suprimentos de medicamentos.
Mas a estratégia de Cuban vai além de apenas oferecer drogas mais baratas – ele diz que está se recusando a jogar pelas regras completamente. “Todo mundo estava dizendo … Você não pode combater essas grandes empresas, as operadoras de seguros, o PBMS”, disse ele. “Eu fico tipo, ‘Bem, eu simplesmente não vou trabalhar com eles. Não vou trabalhar da maneira que eles querem fazer isso, porque não é isso que melhor está alinhado para os pacientes.”
Até a Amazon, observou Cuban, caiu nessa armadilha. A gigante da tecnologia fez uma parceria com a PBMS através da Amazon Pharmacy, mas isso coloca a grande empresa de tecnologia em desvantagem, porque ainda é “veja a PBMS”.
Seu conselho para os fundadores que tentam derrubar os titulares?
“Não dependa deles”, disse ele. “Porque se eu tivesse 25 anos e iniciava esse negócio, provavelmente trabalharia nos gerentes de benefícios da farmácia, porque é aí que está o dinheiro. Toda a assistência médica é basicamente uma arbitragem. Como posso apenas obter uma pequena porcentagem de um mercado de US $ 5 trilhões por meio de tecnologia, preços, qualquer que seja?”
“Quando comecei, alguém me disse isso: ‘Quando você corre com os elefantes, há os rápidos e os mortos'”, disse Cuban. “Você precisa ser rápido, ou estará morto e, portanto, você precisa ser magro, mau. Você precisa se adaptar. Você precisa ser capaz de zigue e zag e sempre procurar maneiras de fazer melhor, porque é o dilema de todo o innovador que não pode se mover rapidamente.
